随着医疗改革的深入,医疗服务方案的相继出台以及“医药分家”的势在必行,医疗原有的收入分配格局必将被打破。医改取消以药养医,医技科室的收入成为主力。医疗设备的检查费在医院总收入一向占有不容忽视的份额,特别是随着人们健康意识的增强,医院检查费用方面的收入还将呈现递增趋势,终将占优势。每家综合性医院里都有一个人数众多的职工群体,每个人身边也有着一个庞大的“亲友团”,再加上个别人公饱私囊的欲望,致使在医院里收入占据着“半壁江山”的检查费和化验费每天的流失也形成了一个庞大的数字,并且医院仍在支付着巨额的日常费用(试剂、胶片、人力、设备损耗等)。
从对多家医院进行的调查来看,医疗设备收费管理中存在许多问题,医院在管理制度的制订和监督上,花费了很多时间和精力,医疗设备在使用中各种违规操作现象仍然相当普遍,究其原因主要是涉及到人情、面子、利益因素及以下现象的特殊性。下面就我们了解到的医院医疗设备使用中中存在的几种不良现象简单分析如下:
一、人情检查
亲戚、朋友到科室做检查,操作大夫不愿意给他们免费作检查,由于碍于面子、人情,不好意思拒绝。但人情检查中也有很多个人经济成分存在。如操作大夫为某患者提供了免费检查,可以通过此患者换取个人生活的便利或好处。人情检查现象在医院被发现,院方有时也不方便去追究。
二、私收现金
检查检验科室私收现金现象多为个人行为,但也有科室集体操作的情况。由于院方不可能派专人盯防,这种现象在医院比较隐蔽,医院了解到某科室或某大夫有私收现金现象,由于缺乏足够的证据,也不能对他们作出相应的处理。受利益的驱动,这种现象在医院愈演愈烈。私收现金现象之存在,也有它滋生的土壤:
(1)患者在检查检验科室交现金,大多都可以得到很大的优惠;
(2)患者由于行动不便或为了节省时间优先插队,不愿意到收费室排队交费。
以上两种现象因不易检查和监督,使医疗设备收费管理出现了许多漏洞,成为医院管理的死角,不仅影响院风及精神文明建设,损害了医院形象,将给医院带来了巨大的经济损失,医院却在免费为这些私自收费和人情检查供应着相应的损耗,如试剂、胶片、人力、设备损耗等。
医疗设备控制系统(Medical Equipment ControlSystem)以下简称MECS,是专业解决医疗设备漏费问题的系统,它的运用将有效提高医院管理水平,彻底解决困惑医院多年的检查检验费用流失的难题,从根本上保障医院的经济效益和收入的完整性。
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