冷敷主要用来做什么?
冷敷可以降低局部组织的体温。对于外伤患者,冷敷导致的低温可以收缩局部血管,减少出血的同时减轻血肿对周围组织的压迫,达到消肿止痛的功效。 对于高热病人,冷敷于头额、四肢、腋窝可降低体温、改善不适感。 冷敷属于物理降温,对比药物(如扑热息痛),冷敷具有操作简便、实用,取材便利,临床效果较好,而且没有严重的不良反应,是临床上中发热、疼痛疾病治疗性操作。
关于冷敷,患者常问的问题
扭伤24小时之内冷敷还是热敷?
冷敷通过使局部温度下降,促使局部血管收缩,降低血管通透性,控制小血管破裂导致的出血和减轻张力,通过消肿缓解肿胀组织对周围组织的压迫疼痛,达到消肿止痛的功效,此外血管通透性降低,减少渗出的同时可防止出血。 因此,一般扭伤24小时内的急性扭伤应该选择冰袋冷敷扭伤周围组织。
热敷和冷敷的区别在于,热敷是促进毛细血管扩张的,可以促进局部的血液循环,而冷敷是使毛细血管收缩的,相对来说是减轻局部的炎症和水肿的,麦粒肿是由于细菌感染所导致的,除了使用药物治疗之外,还是需要配合冷敷和热敷的,因为冷敷在急性期减少渗出,抑制局部组织肿胀导致的眼部不适; 而炎症期过后(72小时后)热敷可以促进局部的血液循环,使更多的白细胞作用于眼睛肿胀的部位,从而促进炎症的吸收,促进组织愈合和恢复。
一般发生眼睛哭肿了后,早期10到20分钟局部血管通透性会逐步增高,通过扩大的孔径,渗出液渗出逐渐增多,其结果会加速组织肿胀,让患者产生肿痛不适感,这时冷敷通过热胀冷缩的原理可以有效降低血管通透性,减慢渗出。时间在10-20分钟。
当肿胀的眼部皮肤渗出达到平衡后,大约需要20分钟,此时肿胀可能压迫周围组织的血管,导致周围组织缺血、缺氧甚至坏死,增加感染的风险,因此需要热敷适当扩张血管,保证局部组织的氧气的同时,带走组织坏死的废物,在减少渗出和增加代谢的机制下有利于眼部肿胀康复。
此后,交替进行能消肿的同时,缓解不同温度带来的不适感。
手腕受伤属于急性损伤,急性损伤早期的主要变化是小血管破裂、通透性增加,组织渗血、渗液增加,过多渗出的血液和组织液因外皮包裹得不到排出,会逐渐形成肿大,产生疼痛、肿胀的感觉,因此此时需要冷敷收缩血管,减少血管通透性和组织液的渗出。
但是,长时间的冷敷会造成组织缺氧、缺血甚至坏死,也不利于代谢废物的吸收、运输,在手腕等软组织受伤中,这个时间大约在半小时左右,此后再进行冷敷不会对病情有帮助,甚至会加重手腕部的伤害。
拔牙第2天脸肿冷敷还是热敷?
拔牙导致的脸肿,拔牙后口腔内致病菌(如链球菌、放线杆菌等)感染牙周组织,出现急性化脓性炎症,其本质依然是局部软组织损伤后的急性肿胀,急性损伤早期的主要变化是小血管破裂、通透性增加,组织渗血、渗液增加,过多渗出的血液和组织液因外皮包裹得不到排出,会逐渐形成肿大,产生疼痛、肿胀的感觉。 因此,此时需要冷敷收缩血管,减少血管通透性和组织液的渗出。这个治疗时机是24-48个小时之内,此时选择是冷敷。
拔牙第2天这个时候还处于24-48个小时冷敷治疗窗口内,冷敷效果较好。
冷敷眼睛和热敷眼睛的区别?
1、在麦粒肿的时候如果想促进化脓(麦粒肿为眼睑腺的化脓性病变,化脓能缓解疼痛、肿胀,有利于愈合),可以用热敷。2、在干眼症的时候为了缓解眼干的症状,促进睑板腺的分泌也可以热敷。3、眼部的色素膜炎也叫葡萄膜炎,或者虹膜睫状体炎的时候,热敷能够促进炎症的恢复。
而冷敷眼睛一般在眼部急性外伤(24-72小时内)时候使用,在外伤的时候早期为了消肿止血可以用冷敷,当2-3天之后为了淤血的吸收、组织的愈合则需要改成热敷。
适当的冷敷或者热敷还能改善近视患者的不适症状。例如视觉疲劳、伴发眼部感染等。
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