糖尿病足标准化处置规范

糖尿病足（Diabetic FootUlceration，DFU）是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致足部感染，溃疡形成和(或)深部组织的破坏。发生糖尿病足，除了控制血糖，有效的健康教育，局部伤口处理也是糖尿病足治疗的重要内容，而糖尿病足常伴有坏死组织，需要采取各种清创技术清除坏死组织，本文将详细介绍糖尿病足清创的原则及方法，值得大家学习参考！

创伤修复的一般原则：

清创是伤口愈合的基础，彻底清创是防止创面感染的重要措施，而及时闭合伤口又是防止组织发生坏死的手段。当完成对创面的预判工作后，适当的创基处理、合适的敷料覆盖以及闭合方法在加速愈合中有重要作用。

清创术概念：

狭义：即是指传统的清洗、消毒污染的创口，清除异物，切除坏死组织，使之变为清洁的创口，从而有利于创口愈合

广义：一切去除细菌性、坏死性、细胞性负荷的方法都具有清创的作用。过程中强调保持创面处于密闭、湿润、易于愈合的环境，去除创缘衰老细胞、有利于新生上皮爬行。湿性愈合理论、选择性、柔性损伤的器械、生物工程等。

MUI-K1型腾跃多功能超声清创机

符合现代清创技术要求，利用超声“空化”效应有效去除各类细菌、真菌及坏死组织，促进伤口愈合，减少病人痛苦。本机操作便捷、治疗时间短，有效减轻医护人员工作强度，设备利用率高。针对难愈合伤口（如糖尿病足、褥疮等）有突出效果，适合乡镇卫生院、社区医院、民营医院等基层医疗机构配置。特添加数字控温功能，为科室清创带来更佳的使用效果，有助于伤口对药物的吸收。

治疗机理

超声波发生器产生的电能通过治疗手柄中集成的高精度压电陶瓷片（PZT）转换为超声频率的机械振动（25-50KHz）。低频超声振动通过特制的钛合金手柄放大。当手柄端面接触人体组织时产生空化效应（微小气泡周期性内爆，瞬间可产生高达几十兆帕甚至上百兆帕的压力），形成高速微射流。经过大量研究发现这种效应具有高效深层穿透杀菌和促进伤口愈合的特性。富含胶原的细胞组织（如神经、血管、结缔组织等）不吸收该频率超声能而不会被破坏。超声波针对性的清创即杀死了病毒细菌又保护了正常组织，减少了创口面积，有助于创口的愈合，降低了手术清创的难度，减轻了病人的痛苦。

超声清创优势

无损伤超声清创，深层杀菌、促使纤维蛋白层的愈合，改善伤口环境，彻底解除病人疼痛

适用范围

治疗各类外伤、手术伤、感染伤口/创面：如多种新鲜污染的开发性软组织伤、烧伤、浅表感染伤口/创面、化脓性伤口/创面，窦道、瘘道等；

难愈合伤口

如糖尿病伤口、褥疮、神经性营养溃疡、外伤性溃疡等；软组织创伤、开放性骨折等

骨科关节置换术，各种骨折固定术

应用科室：

创伤外科、骨外科、烧伤科、糖尿病足、急诊外科、乳腺外科、普外科、肛肠科、手足外科、血管外科、皮肤性病科、康复理疗科、手术室、换药室。

功能配置：

数字控温+超声清创