犬伤清创机
医用创口冲洗机采用脉动压力技术,使用特制刀头,采用无菌包装的弱碱性皮肤黏膜消毒液,通过自动化控制程序全自动完成高标准的犬伤冲洗处置。犬伤清创机科学的处置能有效减低伤患创口病毒数量,极大提升狂犬病预防有效性;以完全符合国家规定的处置程序有效保障犬伤门诊的权益,规避医疗风险,避免医疗纠纷;冲洗清创设备可显著降低对门诊处置水平要求,减轻处置人员的工作负担。
按照狂犬病的诊疗方案,人一旦被猫狗咬伤之后,以防万一,立即采取紧急措施,这里分为两种情况:
犬咬伤是指犬齿咬合、切割人体组织导致的皮肤破损、组织撕裂、出血和感染等损伤。除了一般化脓性感染外,还可引起狂犬病、破伤风、气性坏疽等特殊感染。全世界每年有近亿人次被犬咬伤,我国是世界上犬只数量国家,2012年就达到1.3亿只,每年咬伤人数超过1200万。犬咬伤是狂犬病病毒主要的传播方式,狂犬病的病死率几乎是百分百。从世界范围看,每年因狂犬病死亡人数约5.9万人,99%的人狂犬病病例是由犬只传播的。
创口处理
对于有活动性出血的伤口应给予直接压迫止血,并应在伤口远端区域进行神经血管评估。深至重要结构的伤口应作为严重穿透伤处理。伤口的处理不仅有利于重要解剖结构及功能恢复,同时是预防伤口感染,预防破伤风、狂犬病的重要措施,临床必须给与伤口处置足够的重视,避免不必要的并发症的出现。犬咬伤患者伤口处理流程见图1。
伤口冲洗和清洗
1弱碱性清洗剂搭配犬伤清创机,结合流动清水交替清洗所有咬伤处约15min,然后用无菌纱布或脱脂棉将伤口处残留液吸尽,若清洗时疼痛剧烈,可给予局部麻醉,如条件允许,使用的清洗设备对伤口内部进行冲洗,以确保达到有效冲洗,后用生理盐水冲洗伤口,避免在伤口处残留肥皂水或其他清洗剂。有证据表明,即使在没有狂犬病免疫球蛋白的情况下,通过有效的伤口清洗加立即接种狂犬病疫苗并完成暴露后预防程序,99%以上的患者可以存活。
伤口局部彻底、有效冲洗非常关键。
消毒处理,彻底冲洗后用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部,可以灭活伤口局部残存的狂犬病病毒。
综合上述,清创及扩创十份中医。