肛肠科清创术目的-超声清创的方法

肛肠科清创术的主要目的：

1.观察伤口愈合情况，以便酌情给予相应的ZL和处理。

2.清洁伤口，去除异物、渗液或脓液，减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。

3.伤口局部外用药物，促使炎症局限，或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展，促进伤口尽早愈合。

4.包扎固定患部，使局部得到充分休息，减少病人痛苦。

5.保持局部温度适宜，促进局邵血液循环，改善局部环境，为伤口愈合创造有利条件。

肛周脓肿病因多样，其确切的发病机制尚不明确，通常认为是肛腺感染后的炎症扩散至肛周的各个间隙内日久化脓。临床对于肛周脓肿的治疗多采用手术的方式一次性切除病灶，由于一次性术需要手指进入病灶寻找内口，彻底清除脓液与坏死的组织。

肛周脓肿术后形成的创面离肛门较近，位置隐蔽，容易发生细菌感染，创面往往比较大，创面恢复的时间也会比较长，需要长时间忍受换药所带来的痛苦，故肛周脓肿患者的术后换药对于伤口的愈合很重要。

20世纪80年代以来，国外开始研究和应用超声清创机，该技术在欧美普遍应用于慢性难愈合创面的清洗及换药治疗，被认为可替代锐性清创，是一种理想的创面处理方法。

传统换YF式：

患者痛苦大，清洁不够彻底。

消耗大量的消毒敷料、器械和人力等资源，增加了医院的YL成本和患者的YL费用。

由于器械的反复使用和医护人员的不规范操作原因，增加了医源感染的风险。

超声脉动清创术的作用特点：

1.适用于肛肠病手术中吸附脓液，污血和创面的坏死组织。

2.适用于肛肠手术后创面的换药处理。

3.用生理盐水冲洗清洁创面，去除创面的坏死组织以利于创面生长。

4.利用超声脉动作用均匀的将水雾化冲洗创面，减少对创面的刺激，减轻患者的痛苦。

5.可以根据患者创面的清洁需要适当的调配有针对性的药物，起到XY灭菌的效果。

6.清洁创面时可负压吸引将创面的污水吸除干净。起到清洁创面的作用。

7.可以节省换药器械和敷料的消耗，省去不必要的器械消毒，节省经费。

8.减少医源交叉感染。

超声脉动清创仪的特点：

1.配备了超声水雾化冲洗装置

2.配备了脉动压力清洗装置

3.配备了负压吸引装置（负压瓶、负压管）

4.配备了触控式液晶屏幕，操作简便。