关于经颅磁刺激治疗，你想知道的问题解答

什么是经颅磁刺激治疗？它是如何起作用的?

        重复经颅磁刺激，简称rTMS，是一种新型、无创、安全的物理治疗方法。它的主要原理是利用电磁感应产生磁脉冲,透过颅骨进入大脑皮层，对大脑与情绪和认知调节有关的区域（比如前额叶）产生积极影响，从而改善患者的情绪和认知。

        国外研究表明rTMS 可以增加相关神经递质的周转率，增加脑源性神经生长因子，以及使失衡的下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）正常化。

rTMS 治疗可用于哪些患者?

        目前此项治疗常用于抑郁症、脑卒中、脑损伤、焦虑症和失眠的患者。合并药物治疗会取得更好效果。

        抗抑郁药和心理治疗通常作为抑郁症治疗的一线选择，上述治疗并非使所有患者获得满意疗效。对于难治性患者，或者对于不能耐受药物治疗，或不愿接受药物治疗的抑郁症患者， rTMS可以作为替代治疗，rTMS 还常常合并药物和（或）心理治疗从而增强治疗抗抑郁效果。美国 FDA 已经于 2008 年批准rTMS 用于难治性抑郁。

        有大量研究报道rTMS 可用于部分改善精神分裂症的阳性和阴性症状，对于慢性疼痛和其他一些神经精神障碍也有报道。

rTMS 治疗的副作用有哪些?

        rTMS安全性和耐受性良好，其中可能出现的常见副作用包括头痛、头皮疼痛不适感和面部抽动感觉，这些感觉通常比较轻微，不影响患者的生活。rTMS的副作用方面明显优于抗抑郁药，不会出现胃肠不适、口干、体重增加、困倦、性功能障碍等抗抑郁药相关副作用。

rTMS 治疗的禁忌症?

        头部有不可拆卸的金属内置物的患者禁止rTMS治疗。因为治疗磁场会使得此金属物被加热、被移位或无法正常工作，进而对患者造成严重伤害。身体内其他金属内置物患者也尽可能不要进行rTMS 治疗。

        其他一些不适合治疗的情况包括怀孕、颅脑疾病急性期和正在服用高剂量的降低癫痫阈值的药物，具体情况请咨询医生并填写患者筛查表。