多功能超声请创机
MUI-T8
无论是清洁创面还是感染创面,应用局部抗菌药物还是各种创面覆盖物,都必须选择一种处理创面分方式,在烧伤创面处理中常用的有包扎,暴露,半暴露,浸泡等方法。
1、早期处理(清创+抗休克)
清创术:休克期以抗休克治疗为主,在休克得到基本控制,全身情况允许时,及早进行创面的清理。清创要在充分的镇痛、镇静和无菌条件下进行、操作要轻巧,绝不容许过分的洗刷,增加创面损伤因而引起疼痛导致或加重休克。
清创的方法与步骤:
1.简单清创法:适用于污染轻者。用1:2000新洁尔灭液或洗必太溶液等清洗创面及周围皮肤,亦可用生理盐水清洗创面后,周围皮肤用75%酒精消毒,必要时剃去创面周围毛发。
2.污染明显者:用肥皂水加双氧水轻轻拭洗创面及周围皮肤,除去异物与油污,再以大量生理盐水冲洗,按前述方法进行皮肤消毒。
3.水泡:可作低位剪开引流,让积液排完后,表皮仍可保护创面,剪除已剥脱之表皮,但未剥脱者严禁撕去。
2、不同程度创面的处理
I度烧伤无需特殊处理。
浅II度烧伤,采用包扎疗法。水疱皮天破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂(如地白忍合剂,紫草油,虎杖煎剂等),磺胺嘧啶银(铈、锌)霜剂,糊剂涂布包扎。6-8天更换敷料,继续包扎数天,多可愈合,如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。
深II烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。深II度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深I度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复。
Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织),植皮。已分离的坏死组织可剪去,如有残存的坏死组织,继续涂磺胺嘧啶银;如为肉芽创面,可用生理盐水、抗菌药液湿敷,感染一经 制,即行植皮,消灭创面。
治疗机理
多功能清创机具有快速脉动压力清创和超声波清创及废液回收三位一体之功能。快速压力清创将产生出脉冲压力水,使创伤组织表面在收缩和舒张之间有规律的反复交替出现,冲洗液中的水流气泡破裂产生的推力,将使夹杂在创面的污染物松动地被水流带走。通过冲洗液的多种物理联合作用可达到清除创面的异物,这种清创主要用于大面积开放性创伤。使用中冲洗枪的脉动压力水流在医务人员的操作下可以从任意角度针对性地冲洗创面,大大提高清创的速度和洁净度。
超声波清创是将清洗液产生空化效应,使得微水滴形成气泡→增大→破裂,产生出爆破力,当巨量连贯的微水滴形成连续气泡群,在气泡增大直至破裂过程中生成局域高密度的能量波,作用在溃疡组织表面并击碎之,但对于完好的组织却没有任何损伤,这种清创主要用于溃疡组织。两种方式的清创交替工作可使创面清理更加干净、快速。废液回收通过负压吸引,可边清创边回收清创废液,避免污染扩散使工作环境保持清洁。
这种冲洗方法明显优于传统的创面处理方式,大大减少借助纱布擦拭的次数、减轻患者的痛苦,大面积冲洗速度快捷、方便、清创时间缩短,深度伤口也可得到清除,避免发生二次污染,固体杂物和液体污染一同被清除,冲洗后的污水容易回收、便于集中处理。
创新技术优势
·快捷、安全、方便的操作系统:打开电源开关直接进入工作状态,无需等待,直接工作。
·独有的双核设计:多功能清创机、超声清创和脉动压力清创可同时使用,互不影响。极大的解决了不同类 型创面清创的等待时间。
·独有的负压回收、液位探测、液位报警、液位自锁功能,杜绝废液溢出。
·清创过程中不会损伤伤口周围的神经和肌肉组织,对正常组织以及新生肉芽组织无损伤无任何负作用。
·能激活纤维细胞,促进纤维蛋白层的合成,改善伤口环境,促进伤口愈合。
·清创时根据伤口面的深浅,适当调整枪头与伤口清创面的距离,可达到普通清创器械不能到达的部位,实现完全清创。
·压力清创适合各种大面积创伤、急救、及各种术前、术后的清创,清创迅速、清洗干净、视野清晰、从而 提高手术质量,赢得抢救时间。
·超声波清创对感染伤口、慢性难愈合伤口处理效果非常明显,如糖尿病足、窦道、瘘道、褥疮、神经营养溃疡、外伤性溃疡,由于不直接接触创面,故而可实现无痛清创。
·超声波清创产生的空化效应能有效去除细菌、真菌、坏死组织,对正常组织无损害,不直接接触患处从而达到无痛清创目的。同时可使药物能迅速进入深层组织,并能促进组织生长,加速愈合。