MUI-T8多功能超声清创治疗机
深Ⅱ°烧伤创面伤及深层，通过残存的毛囊、汗腺等皮肤成分可自行愈合，但往往由于过度炎症反应、渗出和坏死组织的存在以及感染中毒，影响组织修复，且损伤程度常进行性加深，是临床治疗中的棘手问题。早期削痂术是治疗深Ⅱ度伤创面的手术方法。目前临床常采用滚轴刀、削痂刀进行操作，但滚轴刀削痂不易掌握削痂深度，需要外科医师有足够的经验技巧训练才能掌握，且操作很容易把正常的组织、毛囊汗腺等同时清除，导致愈合时间延长，瘢痕加重。
水刀集磨削、切除、清洗和吸引为一体，四大功能高效序贯同步工作，以单次切向增量25 um～100um逐层清除坏死组织，并具有极高的组织选择性等特性，对于缺乏安全、高效、标准的创面处理方法的深Ⅱ度烧伤，可实现清创，从而缩短手术时间，降低手术风险，加快愈合，减轻术后瘢痕形成。
手术重要的部分就是术中的操作了。清创术在手术过程中，需要注意什么？为什么要注意这些事？
（二）术中
术者佩戴口罩、帽子并洗手。手术正式开始前，清洗、消毒和麻醉是不能忘记的。很多伤员伤后出血多，疼痛严重，医务人员容易忽略这三个过程，直接清创缝合。
清洗：清洗的过程不是无菌操作，术者洗完手后直接用清洁器械操作。因为大部分需要清创术的创面都有不同程度的污染，因此需要在消毒前增加清洗的过程。寄希望于使用碘伏把伤口上的泥土和碎屑都消毒干净显然是不现实的。
具体方法：用卵圆钳夹持纱布，将伤口压住，不使液体流入伤口，由内向外，使用肥皂水和生理盐水反复清洗擦拭周围正常皮肤。
然后开始伤口冲洗探查：
（1）生理盐水— 双氧水— 生理盐水——碘伏，反复冲洗伤口；
（2）无齿镊去除伤口内的大块异物，小的异物可以暂时保留，避免过度刺激伤口造成二次损伤和疼痛；
（3）卵圆钳夹无菌纱布沾干皮肤，避免擦拭伤口，周围正常皮肤可以用力擦拭。
消毒：清创术的切口是污染切口，按从外向内的方向消毒，这时候患者会比较疼痛，但是不可以先麻醉后消毒，因为皮肤外的细菌会通过针道污染皮下组织。
作为一个外科医生，两把镊子之间的传递棉球是不能忘记的，其中一把只接触无菌区的器械，另一把只接触污染的创面。尽管是污染切口，相对的无菌观念还是需要有的，粗中有细。
麻醉：一般采用利多卡因皮下浸润麻醉，对于损伤严重，手术时间预计比较长，术后疼痛较重的伤口，可以使用罗哌卡因增加麻醉的持续时间和效果。血供丰富的部位加用肾上腺素，减少术中出血。
特别注意：在手指及脚趾指根麻醉禁止使用肾上腺素，容易引起缺血导致坏死。
清创术的主要原则是清创和修复，也就是“尽可能地减少创面的细菌含量”以及“把损伤的组织重新缝合”。
具体过程分为六个部分：探查、清创、止血、缝合、引流、包扎。
探查：很多初学者都会把精力集中于止血或者缝合上，其实应该做的是探查。
人体四肢的主要组织共有5种：皮肤及皮下组织、肌肉、血管、神经、骨骼。
在清创前，需要明确损伤的范围及程度。比如：是否有重要的血管或者肌腱断裂？这些组织断裂后，往往会回缩，断端可能距离切口很远，难以被探查到，需要延长切口。
清创：清创的要点是彻底：洗要彻底洗，切要彻底切。
很多初学者对冲洗这类基本操作不够重视，这是十分危险的。
无菌术对消毒的次数有明确的要求，比如手术消毒要消两遍，洗手要洗两遍，这些规范都是有原因和教训的。清洗伤口的时候，应根据伤口的污染程度，反复多次冲洗，用手轻轻擦拭伤口表面，增加摩擦和接触。之所以要如此强调消毒的次数和方法，还是为了“尽可能地减少创面的细菌含量”。
切除污染和坏死的组织也是如此，一般而言，伤口创缘受到的污染严重，所以要切除2mm左右的皮缘再缝合。皮下受损的组织，根据损伤和污染的程度选择切除范围。
原则是先处理深部组织，再处理浅部组织，这样可以避免扩创后的出血往深处流淌，干扰术者视野。
符合现代清创技术要求，利用超声“空化”效应有效去除各类细菌、真菌及坏死组织，促进伤口愈合，减少病人痛苦。本机操作便捷、治疗时间短，有效减轻医护人员工作强度，设备利用率高。针对难愈合伤口（如糖尿病足、褥疮等）有突出效果，适合乡镇卫生院、社区医院、民营医院等基层医疗机构配置。特添加数字控温功能，为科室清创带来更佳的使用效果，有助于伤口对药物的吸收。
请创机治疗机理
超声波发生器产生的电能通过治疗手柄中集成的高精度压电陶瓷片（PZT）转换为超声频率的机械振动（25-50KHz）。低频超声振动通过特制的钛合金手柄放大。当手柄端面接触人体组织时产生空化效应（微小气泡周期性内爆，瞬间可产生高达几十兆帕甚至上百兆帕的压力），形成高速微射流。经过大量研究发现这种效应具有高效深层穿透杀菌和促进伤口愈合的特性。同时富含胶原的细胞组织（如神经、血管、结缔组织等）不吸收该频率超声能而不会被破坏。超声波针对性的清创即杀死了病毒细菌又保护了正常组织，减少了创口面积，有助于创口的愈合，降低了手术清创的难度，减轻了病人的痛苦。
超声清创优势
无损伤超声清创，深层杀菌、促使纤维蛋白层的愈合，改善伤口环境，彻底解除病人疼痛
适用范围
治疗各类外伤、手术伤、感染伤口/创面：如多种新鲜污染的开发性软组织伤、烧伤、烫伤、浅表感染伤口/创面、化脓性伤口/创面，窦道、瘘道等；
难愈合伤口
如糖尿病伤口、褥疮、神经性营养溃疡、外伤性溃疡等；软组织创伤、开放性骨折等
骨科关节置换术，各种骨折固定术
应用科室：
创伤外科、骨外科、烧伤科、内分泌科、急诊外科、乳腺外科、普外科、肛肠科、手足外科、血管外科、皮肤性病科、康复理疗科、手术室、换药室。
