损伤类型:
1骨损伤
症状表现为疼痛、肿胀、畸形、大出血等。
2关节损伤
由于暴力作用会使关节面之间失去正常的连接关系,造成关节损伤,并伴随着关节周围韧带和肌腱的损伤。其特点是受伤关节剧烈疼痛、肿胀,并有明显压痛;关节功能丧失,受伤关节不能活动,甚至发生肌肉痉挛等现象。
3肌肉损伤
肌肉猛烈的主动收缩,超过了它的负担能力,或突然被动拉长,超过了它的伸展性时,都可发生拉伤。其特点是伤部疼痛、肿胀、压痛、肌肉紧张或痉挛,触之发硬,皮下淤血严重,功能障碍。
4软组织开放性损伤
软组织开放性损伤,其伤口与外界相通,较易引起出血和感染,因此要特别注意伤口的卫生,如擦伤、刺伤和撕裂伤等。
5软组织闭合性损伤-急性损伤
急性损伤是指人体某部受到较大外力作用后,局部组织细胞受损,发生组织撕裂或断裂,组织内的小血管破裂出血,组织内血肿等现象。其特点有损伤部位出现血肿和水肿,发生创伤性炎症;局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。
6肌肉痉挛
在体育锻炼时,准备活动不够,或肌肉猛力收缩,或收缩与放松不协调时,均可发生肌肉痉挛。肌肉痉挛时,肌肉突然变得更加坚硬、疼痛难忍,而且一时不易缓解。
7挫伤
挫伤一般是因撞击器械或练习者之间相互碰撞而造成挫伤。单纯挫伤在损伤处出现红肿,皮下出血,疼痛。内脏器官损伤时,则出现头晕、脸色苍白、心慌气短等。
神经冲动通过这些皮肤感受器的传导至大脑皮层,人体迅速做出一系列应激的神经反射,因此这不是简单的寒冷刺激,而是神经性低温刺激触发交感和副交感神经系统(植物神经系统)自发的神经反射,产生热冲击效应(ThermalShock)。
效应1:刺激皮肤感受器
在皮肤表面产生极寒的温感冲击( 4℃以下),激活以下感受器:
效应2:引起神经反射
●痛感和温度感觉,通过脊髓丘脑侧束传递到丘脑和大脑皮层
●压力以及触感,通过腹侧脊髓丘脑前束传递到大脑皮层
●大脑中枢产生应激反应,其诱发的神经反射快速地引起大量的生理反应
效应3:诱发系统性的血管舒缩反应
不断交替的:
●浅层血管收缩
●深层血管舒张
●深层血管收缩
●浅层血管舒张
*帮助调节血流量
*帮助调节淋巴液流量
效应4:移除炎症介质
●血管舒张:增加血流量,调节血管渗透性,移除炎症介质,如血清素(血管收缩素)、组胺、细胞分裂素、前列腺素
●炎症攻击:抑制组织液内某些金属蛋白酶的合成,缓解症状
●规律性的血管舒缩:加强对酶的抑制
●终止攻击:当酶的生成恢复正常,炎症消除、继而水肿消失、疼痛缓解。
效应5:镇痛及肌松
皮肤温度:
●13.6℃以下——局部镇痛(效果)
●12.5℃以下——神经传导的减少,α-运动神经元的活动减少;使肌张力降低,而达到解痉并减轻痉挛性疼痛
●10-11℃以下——代谢酶的活动也减少了
●6℃ 以下——运动神经即受到抑制
●1℃ 以下——感觉神经也被抑制
疼痛闸门理论:
●组织损伤引起的疼痛,有细纤维传导
●低温产生的温、触、压等一般感觉,激活粗纤维,关闭闸门产生显著的镇痛效果
*低温冲击疗法(4℃以下)能产生局部镇痛以及肌松的疗效。
适用范围
适用于急性软组织损伤引起的疼痛、血肿、水肿,以及骨科、外科的术前术后辅助治疗。
●疼痛应用
CRPS、急慢性疼痛、足底筋膜炎、痛风、三叉神经痛,以及肩周炎、颈椎综合征、腰肌劳损等引起的疼痛;
●运动医学应用
急性扭挫伤、水肿、肱骨外上髁炎、退行性关节炎、急性脱位变形、肌肉软骨拉伤;以及其他损伤引起的运动受限;
●物理与康复应用
ROM的重建、肌肉松弛、肌肉组织应力疲劳断裂、肌腱炎、滑囊炎、腱鞘炎、骨膜炎、慢性风湿性疾病等;
●骨科与外科应用
◎骨裂、闭合性骨折引起的肿胀、疼痛;
◎急性关节扭伤引起的关节红肿、疼痛;
◎骨科、外科手术前消肿;
◎骨科、外科手术后周围组织的出血、肿胀及疼痛;
◎关节置换手术后伤口周围组织出血、肿胀及疼痛、关节积液;
◎闭合性软组织损伤引起的红肿、疼痛;
◎整形手术后伤口肿胀、疼痛;
◎口腔科手术后(如种植牙)引起的肿胀和疼痛。
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