犬伤清创机-券商去哦践行冲洗液 提升病菌灭活率

伤口冲洗重要性

被宠物咬伤后，迅速用肥皂水（或者其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤或抓伤的伤口至少15分钟。再用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，*后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽（避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂）。如果伤口较深、较大，建议尽快去医院处理。

消毒处理

彻底冲洗后用稀碘伏（0.025-0.05%）、苯扎氯胺（0.005-0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂对伤口进行消毒处理。

ps.自行清洗伤口后，应及时到机构进行后续伤口处理。

注射疫苗

根据我国《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》，人被犬、猫等狂犬病宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理，并立即赶到当地的狂犬病暴露后预防处置门诊，由医生确定暴露分级，结合既往免疫情况进行伤口处理和免疫接种。该规范还指出，首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好。应尽快于24小时内注射狂犬病疫苗，必要时也可注射免疫球蛋白，并且按要求完成全程接种。

伤口处理是预防病毒侵入的道关口，其中有许多需要掌握的细节，对狂犬病防治非常重要。

夏季作为犬伤高发季节，预防接种人员一定要了解狂犬病暴露后伤口处理的细节。

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》，狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。

狂犬病暴露分为三个等级。

完好皮肤接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔，为Ⅰ级暴露，Ⅰ级暴露是无风险暴露，只清洗皮肤即可，不需医学处理；

裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤，为Ⅱ级暴露，Ⅱ级暴露是低风险暴露，需冲洗消毒伤口及接种疫苗；

单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染，为Ⅲ级暴露，Ⅲ级暴露是高风险暴露，需及时处置伤口及注射疫苗，还需注射狂犬病被动免疫制剂。

在狂犬病暴露发生后，对伤口进行处理、狂犬病疫苗接种和应用狂犬病免疫球蛋白是防治狂犬病的三个环节。其中伤口处理是预防病毒侵入的道关口，其中有许多需要掌握的细节，对狂犬病防治非常重要。

无论暴露者是否自行处理过伤口，均应由医务人员均需要规范的进行伤口处置，具体步骤如下: 

01检查伤口并记录

应该详细了解患者现病史，既往史等，评估伤情，检查伤口情况及时记录，需要告知患者病情及诊治过程并在知情同意书上签字。

02清洗前保护伤口

用无菌敷料覆盖伤口以避免清洗伤口周围时污染伤口。

03伤口周围清洗

用无菌肥皂水清洗伤口周围，范围15cm，清洗两遍。

04伤口周围消毒

碘酒，酒精或者碘伏消毒伤口周围皮肤。

05局部麻醉

为了减轻伤口冲洗时候的疼痛，尽可能做好局部麻醉。（注：Ⅱ级暴露或者不严重的Ⅲ级暴露可以跳过此步骤）。

06冲洗伤口

使用一定压力的流动清水冲洗伤口。

07清洗液冲洗伤口

用稀肥皂水或其他弱碱性清洁剂清洗伤口，针对较深的伤口，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，或者扩创从而做到全面彻底清洗。

注：步骤6和7交替进行，保证15分钟冲洗时间。

有条件的情况下尽量使用冲洗器、冲洗液对伤口进行彻底有效的冲洗——达到**冲洗效果。

08生理盐水洗净伤口

冲洗结束后，用生理盐水将伤口洗净，用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。

09伤口消毒

彻底冲洗后，用具有病毒灭活的消毒剂消毒伤口（稀碘伏、苯扎氯铵或狂犬病专用消毒剂）；如伤口碎烂坏死组织，应在彻底清除后再进行消毒处理。