体外冲击波治疗简介
体外冲击波治疗（ExtracorporealShock Wave Therapy,ESWT）是一种非侵入性、安全、有效的治疗方法，它利用声波的物理特性，通过特定的设备产生高能量的脉冲声波，这些声波能够穿透皮肤和脂肪层，直接作用于深层组织，从而达到治疗效果。体外冲击波治疗在临床多个学科中得到了广泛应用，尤其在治疗各种软组织损伤性疾病和骨组织疾病方面表现出色。
体外冲击波治疗
治疗原理和作用
体外冲击波治疗的原理是通过压缩气体产生能量，驱动内部的子弹体，使其产生脉冲式冲击波作用于局部。这种冲击波能够促进病变组织的修复以及消除疼痛。冲击波在人体内不仅产生机械性的作用，促进局部血液循环，增加治疗部位的细胞吸氧量，还能产生空化效应，使身体里的空气在患处迅速膨胀，达到松解粘连的效果。此外，冲击波还能改善细胞的代谢功能，消除炎症和水肿，并引起镇痛作用，强烈刺激神经末梢，达到镇痛效果。
冲击波治疗原理
治疗范围和优势
体外冲击波治疗适用于多种软组织损伤性疾病和骨组织疾病的治疗，包括但不限于：
颈部和腰部：颈椎/腰椎间盘突出、肌肉劳损、肌筋膜综合征、棘上韧带损伤等；
肩部：肩袖损伤、肱二头肌长头腱鞘炎、肩峰下滑囊炎等；
肘部：肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎等；
手腕部：腱鞘炎、手指关节炎等；
膝部：髌腱炎、膝关节炎、鹅足肌腱炎等；
足部：足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等；
骨组织疾病：骨不连、骨折延迟愈合及不愈合、成人股骨头缺血性坏死等。
体外冲击波治疗的优势在于其非侵入性、无创、无副作用的特点，能够避免患者对传统治疗方式的恐惧。它的疗效确切，治疗周期短，多数患者在1-2次治疗后疼痛即可缓解。此外，冲击波治疗不会伤害正常组织，且适用范围广泛，可以松解关节组织的粘连。
新研究进展
zui近的研究表明，体外冲击波治疗在临床应用中存在一些问题，如应用不规范、治疗关键技术不一致、治疗方案不统一、培训体系不健全等，这些问题严重制约了ESWT的临床推广应用。因此，中国疼痛学领域的专家们参考zui新文献，结合国内实际情况，制定了《体外冲击波疗法临床应用中国疼痛学专家共识（2023版）》，旨在为ESWT规范化推广应用提供指导意见。