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河南迈通实业
生产厂家
郑州大鲸医疗科技
经颅磁刺激(TMS)治疗的原理主要基于电磁感应与电磁转换,具体如下:
物理学原理
TMS设备通过高压大容量电容充电,再由晶闸管触发开关放电,使刺激线圈在短时间内通过数千安培电流,基于法拉第电磁感应定律,在线圈周围产生1-5T的脉冲磁场。磁场能无衰减地穿透颅骨等组织,在大脑神经元细胞中形成感应电场,进而产生感应电流。当感应电流强度超过神经组织的兴奋阈值时,就会引起局部大脑神经细胞产生去极化,从而诱发一系列生理变化。
神经生理学原理
大脑内的神经网络由神经元细胞构成,神经元细胞在未受刺激时处于静息电位状态,细胞膜内外两侧电位差呈内负外正。当受到小强度刺激时,细胞膜上的钠离子通道或氯离子通道部分开放,分别产生去极化或超极化现象,形成局部电位。局部电位达到阈电位水平时,就会产生动作电位,这是神经元兴奋和活动的标志。神经元之间通过突触传递信息,突触可塑性是神经可塑性的重要基础,其中长时程增强(LTP)和长时程抑制(LTD)是两种关键类型。研究发现,磁刺激的强度、频率和模式都能影响突触的LTP和LTD,一般高于5Hz的经颅磁刺激会诱发LTP,低频率的经颅磁刺激会诱发LTD。
临床应用原理
在临床治疗中,TMS通过调节刺激频率、强度和模式,实现对不同脑区功能的兴奋和抑制调控。例如,对于抑郁症患者,研究发现其左右两侧背外侧前额叶功能不平衡,左侧DLPFC功能异常减弱,右侧DLPFC功能异常增强。可以对左侧DLPFC进行10Hz的高频刺激,实现兴奋的脑区调控功能;或对右侧DLPFC进行1Hz的低频刺激,实现抑制的脑区调控功能。TMS还可以增加相关神经递质的周转率,增加脑源性神经生长因子,以及使失衡的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)正常化,从而起到治疗作用。