体外低温冲击镇痛药透治疗仪
颈椎病是临床常见退行性病变,文献报道我国发病率为17.3%,近年来随着电子设备增多和工作方式改变,长期低头导致颈椎骨质结构和生物力破坏,颈椎病发病率逐年升高并逐渐趋于年轻化,对患者身心健康和学习工作均造成不利影响。
颈椎病根据病因病机和病情进展可分为颈型、椎动脉型及神经根型等类型,其中神经根型颈椎病为常见,占比可达 50% ~60%,神经根型颈椎病(CSR)治疗在颈椎病干预中占有重要地位,颈肩部或背部疼痛是颈椎病主要症状。
神经根型颈椎病是由于颈椎劳损或骨质增生等因素刺激或压迫神经根所致,患者常表现为颈肩部疼痛、指端麻木及肌力减弱等症状体征。
现阶段 CSR治疗以保守方法为主,其中推拿和牵引均为临床常用方法,均有利于促进突出的椎间盘复位和颈椎生物力学平衡改善,松解周围组织粘连并减轻神经根刺激和压迫,从而有效缓解疼痛症状。因操作简单、效果显著且安全无创等优势逐渐获得广泛认可。但研究报道显示牵引联合推拿治疗可产生协同效应可有效缓解CSR患者病情和促进颈椎功能康复,但CSR患者病情易迁延和反复。
低温冲击疗法(TST)是近年来应用逐渐增多的镇痛方法,通过高压和超低温作用刺激皮肤表面感受器并经大脑作出应激性神经反射,即可达到镇痛、减轻炎症和改善循环等生理学效应,文献报道用于膝关节镜术后镇痛和消肿治疗获得良好效果。低温冲击疗法(TST)辅助治疗有利于提升镇痛效果,这对提升患者治疗依从性和改善生活质量具有积极作用,其原理除减轻局部炎症反应和改善血液循环外,还能抑制α-运动神经元兴奋性并降低肌张力,从而减少阵挛性疼痛。低温疗法联合推拿和牵引治疗CSR更有利于患者神经功能改善,这与低温冲击镇痛仪促进血液循环和炎症因子吸收,减轻软组织损伤等生理作用关系密切,从而减少神经周围组织粘连刺激,促进神经功能恢复,并可为改善患者生活质量创造有利条件。 【参考文献】[1]姜玉国,低温冲击疗法联合推拿牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察.中医药临床杂志2020,32(6)[2]冯爱春,褚春华,曹靓.牵引联合推拿治疗神经根型颈椎病112例疗效观察.中华物理医学与康复杂志,2012,34(5)[3]刘生发,张锋,王雅楠.综合治疗神经根型颈椎病效果研究.中华中医药学刊,2017,35(7)