多功能超声清创治疗机
无论是消除生物膜还是治疗位于器械清创难以施展的部位的伤口,超声清创可以说是一种促进伤口愈合的利器慢性伤口已经成为当今社会的主要社会问题,影响着万人的生活质量,增加其医疗花费。单单是静脉功能不全伤口就占到下肢难愈伤口的70%。
伤口治疗的基本原则是规律和频繁的清创,但临床清创常常很痛,足/踝部位置有时亦不便于清创,或是深的腔洞伤口。对于慢性伤口的清创,常用的方法包括外科、酶、蛆虫、机械或自溶性清创。本文将要讨论的是低频率超声清创,及其如何应对足踝部伤口。
失活组织的外科清创是伤口治疗过程中的必要操作。器械清创(加或不加脉冲灌洗)是常用的方法,超声清创是近几年逐渐被大家熟知的选择。超声清创初于20世纪50年代被医生用于牙科,后来被用于软组织切除和骨骼切割。
对于足踝外科,超声清创是一种颇具价值的方法,原因有多种,包括:辅助生物膜破坏和清除;在进行伤口治疗前准备伤口床;和有效清除所有失活软组织和骨骼。足踝外科医生必须牢记超声清创并不能替代细致的诊疗,包括评估伤口病因、问题部位的血供、是否存在感染、足部畸形的管理、适宜减压策略的使用。当保守治疗没有效果和确定需要更加激进的伤口清创,超声清创可能成为外科医生的利器。
清创术就是用手术的方式处理污染的新鲜创口,清创术应在伤后越早做越好,病人的恢复更早、更好。受伤时间要求6-8个小时内进行清创术,有时候可以延长至12-24小时。手术前准备:判断整个伤情,以防止漏诊,根据受伤的机制、临床表现和全面检查,了解创伤的严重程度和全身情况,判断是否有颅脑、胸部、腹部、四肢深部的损伤,或者合并其他多发的损伤。如创伤病人出现休克要抢救休克,待病情程度稳定后再进行清创,观察创伤局部有没有骨、血管、神经、肌腱等方面的创伤,必要时应行相应的检查,清创前不主张使用器械或手指探查伤口,麻醉的选择根据损伤的部位、伤口受伤的情况选择麻醉方式。
脉动压力清创:采用56Kpa安全水压,快速压力清创将产生出脉冲压力水,使创伤组织表面在收缩和舒张之间有规律的反复交替出现,冲洗液中的水流气泡破裂产生的推力,将使夹杂在创面的污染物松动地被水流带走,通过冲洗液的多种物理联合作用可达到清除创面的异物,这种清创主要用于大面积创伤,急救,及各种术前,术后的清创,清创迅速,清洗切底,视野清晰,从而提高手术质量,赢得抢救时间。使用中冲洗枪的脉动压力水流在医务人员的操作下可以从任意角度针对性地冲洗创面,大大提高清创速度和洁净度。两种方式的清创交替工作可使创面清理更加彻底,快速。废液回收通过负压吸引,可边清创边回收清创废液,避免二次污染和工作环境保持清洁。