多功能超声清创治疗机在换药室的应用
一、换药
创口有感染时,用无菌方法清洁创口,去除脓液异物及溃烂坏死组织,更换敷料称为换药。广泛地说,非感染创口,如无菌手术切口,在观察创口后更换敷料,也称为换药。
1.换药前准备
(1)全面了解需换药的创口情况,根据不同创口准备所需用具。一般准备无菌换药碗 2 只,有齿镊和无齿镊各一把,碘伏棉球、乙醇棉球、盐水棉球、纱布,必要时需备探针、刮匙和剪刀等。
(2)需穿工作服,戴好口罩、帽子并洗手。
2.换药注意事项
(1)若有多个创口要换药,先换分泌物少、创面小的创口;先换一般细菌感染的创面,后更换特异性感染的创面。
(2)换药所用的两把镊子,一把持无菌棉球、纱条,另一把夹持接触创口的敷料,不可换用。
(3)换药时动作轻柔,减少创面损伤。创面上盐水棉球只能轻轻沽吸创面分泌物,不可来回擦拭。
二、拆线
1.拆线时间:根据年龄、营养状况、切口部位及局部血供决定。一般术后拆线时间为:头面颈部 5~6 天;躯干部 7 天左右;四肢及关节周围 8 ~10天;减张缝线 12 ~14 天。对严重营养不良、年老体弱、咳嗽没有控制的患者应延迟拆线。
2.方法:以碘伙乙醇棉球消毒切口及周围皮肤后,用镊子将线结轻轻提起,在线结下方近皮肤处剪断缝线,向切口方向抽出缝线,注意皮肤外的缝线不可再通过皮下组织,拆线后消毒切口,无菌纱布覆盖后固定。
3.切口:手术切口应有正确的记录。切开引流或部分缝合的切口,不属于记录范围。
(1)切口种类
①清洁切口:或称无菌切口,是指缝合的无菌切口。
②可能污染的切口:是指手术时可能带有污染的缝合切口。
③污染切口:指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口。
(2)愈合分级
①甲级愈合:指愈合优良,无不良反应的一期愈合。
②乙级愈合:指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液。
③丙级愈合:是指切口化脓,需做切开引流及换药后方能愈合。
改变传统清创模式,多功能超声清创治疗机的优势: